临床上如何诊断输精管道梗阻

　　这种病人的精液化验属于无精症。至于它是什么原因造成的无精症，还需要进一步检查得知道。下面介绍如何诊断：

　　输精管道梗阻的几种方法

　　第一， 首先需要做一个精液的常规检查

　　第二， 做附睾、输精管的检查。一般先用手摸一摸睾丸的大小，正常的睾丸是在12毫升的容积以上。如果睾丸正常，再摸附睾、输精管，如果觉得有点硬的话，就可以再做下异步检查。

　　第三， 需要做精浆生化的检查。因为正常的精液，精虫占了三分之一，三分之二是精浆。精浆是由附睾液、精囊液、前列腺液，尿道球腺的一些分泌液组成。对于精浆的检查，也有利于梗阻性输精管道的诊断。在临床上有一些生化的指标，比如说精浆正常的情况下应该有果糖、α葡萄糖苷酶、性磷酸酶等。如果说在精浆里果糖偏低或没有，那就证明精囊有炎症，而精液的管道也是堵塞的，不应该是在精囊的远端。
如果α葡萄糖苷酶少或没有的话，那就说明附睾的远端是梗塞的，因为α葡萄糖苷酶主要存在于附睾里。

　　因为射精之后，有精液出来，没有这些α葡萄糖苷酶，就说明这一段是梗塞的。如果在精浆里没有酸性磷酸酶，那就说明输精管道的梗塞在更远的位置，可能在尿道。

　　因此，通过精浆生化的检查，观察这三种特有的标记物的数量，就可以判断输精管道梗阻是在什么部位。

　　第四、输精管的造影术

　　这是在临床应用比较广的一种检测方法。将特定的造影剂，打入输精管，在X光下进行观察。如果说部位不显影，就说明这个部位是梗塞的。

　　第五、附睾的冲洗术

　　局部打一点麻醉，对附睾进行冲洗。如果临床上没有精子，在附睾冲洗的时候，也不会出现精子，这就说明输精管道是通畅的。如果说临床上出现了无精症，在附睾冲洗的时候，有大量的精虫出现，那就说明输精管道有梗塞的现象。

　　输精管道梗阻的治疗

　　首先要明确诊断，然后就是手术治疗。原则上就是切除梗阻的这一段。另外，曹开镛院长研制了一个疏通汤，有软筋散结，活血化瘀的作用，能使梗阻情况得到缓解，从而使输精管达到通畅。