我在中国和美国都照顾过很多产妇和新生儿，认识到中美在理念、操作上有不少差异；
我也接触过很多产妇的家长，对于新老观念的冲突亦深有体会。在美国的新爸爸新妈妈
们，既要面对中美育婴文化差异，又要面对新老观念的更迭，可能会有不少疑问，不知
道应该怎样做才好。

月嫂教你坐月子（一）防止新生儿黄疸

防止新生儿黄疸要从小宝宝一出生就开始。基本的原则就是让宝宝吃饱奶，顺利排出胎
便，这样黄疸就不会过高；即使在产后黄疸自然上升的阶段，多吃多拉也能让黄疸迅速
下降，使得宝宝可以正常出院，不必忍受多次扎脚后跟验血的痛苦。

问题是，大多数妈妈在医院里的时候还没有产生足够的奶水，对于不少宝宝来说是不够
吃的。不少宝宝就是被饿坏了，导致黄疸过高，有的宝宝还会脱水。为了让宝宝吃饱奶
，我的做法是：让宝宝先吮吸妈妈的乳头，每边不超过10分钟，然后就给宝宝吃配方奶
（通常医院都提供液体奶）。一开始可以少喂一点，每次喂10毫升左右，看宝宝情况，
如果还要吃，就再给一点。几次以后宝宝的食量就上升了。爸爸妈妈也不用担心把宝宝
撑到，如果吃饱了，他/她自己会把奶嘴顶出来或者摇头不要了，这都是可以看出来的
。每个宝宝食量不同，爸妈不必拘泥于书本上或护士说的数字，我带过的宝宝有一次吃
2-3oz才饱的。

吃饱了的宝宝自然会尿得好，拉得好，儿医来检查的时候，会说这个宝宝黄疸没问题。
爸爸妈妈和宝宝就可以高高兴兴地回家啦！

想要母乳喂养的妈妈看到这里可能会有疑问：第一，护士/哺乳顾问说了新妈妈的奶是
够吃的，还需要加配方奶么？第二，给新生宝宝吃配方奶，会影响以后的母乳喂养么？

对第一个问题，我的经验是，不少新妈妈在产后1-2天的奶水，即使有，也是不够宝宝
吃饱的——顺产妈妈通常在产后第3天晚上开始涨奶，剖腹产妈妈通常在第4天晚上。如
果过于教条地执行美国护士/哺乳顾问的全胸喂要求，宝宝很有可能因为吃不饱而黄疸
上升。我还是建议在需要的时候上配方奶。第二个问题，我的经验是，给新生宝宝吃一
点配方奶，不会影响以后的母乳喂养。我照顾的每个产妇，都实现了全母乳或者混合喂
养——当然每个产妇的体质不一样，产奶量也会不同的，这都很正常，妈妈们不要有压
力。

关于乳头混淆的补充：
我的个人经验是孩子不会那么容易乳头混淆。目前为止，我带过的孩子尚没有混淆的，
这里有一些技巧——在给1-2天的新生儿加配方奶前，一定要让新生儿先吃胸而不是上
来就给瓶子。但是我也不主张像哺乳顾问说的那样吃很久，因为新妈妈乳头会破的，每
边每次吸10分钟就已经足够了。我照顾下来的新妈妈们乳头基本都没有破。

宝宝的胃确实很小，但是每个宝宝的胃大小是不一样的，食量也是不一样的。教科书/
护士的说法是新生儿的胃是樱桃大小，但是5磅的宝宝和8磅的宝宝的胃怎么可能都是樱
桃大小呢？他们怎么可能吃一样的分量？所以还是要按照实际情况来。宝宝自己是知道
饥饱的，家长不用太担心。

黄疸如果过高，宝宝要去照蓝光，常常要验血，虽然不算严重到“病”的程度，但新爸
新妈难免心疼焦虑。我觉得这样的情况如果能避免还是尽量避免比较好。

让爸妈少担心，孩子少遭罪，也是很重要的呢。

当然我只是介绍自己一路走过来的经验供大家参考，大家可以根据自己的想法进行取舍。

（二）至关重要的产后第一周（上）

我通常都和产妇要求跟到医院去，争取从宝宝一出生就开始照顾新妈妈和新宝宝。
为什么呢？因为多年的经验告诉我，产后第一周实在是太太重要了，怎么强调都不为过
。第一周是新妈妈身体最虚弱的时期，是开始下奶为以后母乳喂养打下基础的时期，更
是为宝宝养成各种好习惯的时期。第一周的月子坐好了，以后的月子就会相对轻松，妈
妈恢复得好，宝宝也好带。

接下来，就介绍一下产后第一周我的操作方法和一些注意事项，分产妇餐饮、绑束
腹带、来奶通奶和照顾新生宝宝四个小专题。

（有点长，就分三次发，上篇介绍产妇在第一周的餐饮和束腹带的做法与绑法；中篇介
绍来奶通奶；下篇介绍照顾新生宝宝）

*产妇餐饮*

1. 在医院这几天，产妇最好喝温水，不要喝凉水冰水。一般医院茶水间都有微波炉
或者直接有热水供应，自己带个可以微波、能接热水的杯子去医院就行。

2. 喝白萝卜水排麻药——很多产妇在生产时使用了麻药，我会让她们喝白萝卜水来
帮助身体快速排出残余麻药。不然新妈妈会在麻药的影响下兴奋得不行，有的甚至持续
10天之久。这种兴奋劲儿会给虚弱的新妈妈一种错觉，以为自己精力旺盛身体不错，不
肯好好休息，影响了产后康复。白萝卜水的做法就是将白萝卜切丝加水煮，煮的时间长
一点，滤渣取水喝。

3. 吃生化汤排恶露。如果要吃生化汤，我一般是这样安排的：产后5-7天才开始喝，
让恶露先自然排几天再喝，喝3-5付就差不多了。注意：生化汤喝多了可能引起大出血，
所以不能多喝。如果不放心，可以不喝。我也有产妇没有喝生化汤的，一样恢复得不错。

4. 产妇月子里需要多喝水。我第一周会用枸杞红枣和姜煮水给产妇喝，可以补血补
气祛寒。还可以给产妇煮红糖姜水。若产妇不爱喝红糖水，还可以将红糖，黑芝麻糊和
核桃仁掰大块和在一起蒸糖三角给产妇吃。

5. 第一周可以煮红豆薏米给产妇当甜点，有利尿祛湿的功效。

6. 如果是剖腹产，第一个星期不要吃麻油，至少10天后再开始吃，因为麻油会发伤
口。

7. 第一周要吃得清淡。产妇可以和家人一起吃普通饭菜，口味清淡些就行。可以喝
些乌鸡汤补补妇科，但切忌在第一周就吃催奶的东西。一定要等新妈妈下奶了、打通了
以后再开始催奶，不然新妈妈很容易堵奶，会非常痛苦，严重的甚至会引起乳腺炎、发
高烧。

8. 产妇月子里吃饭的原则：第一周清淡。第二周温补——吃什么根据产妇下奶情况而
定：如果奶通了，就可以开始吃催奶的食物；如果奶不通，就要小心点。第三第四周大
补，吃什么就可以根据自己的口味定了——南北方月子餐有别，产妇吃自己习惯的口味
就好。一旦奶通了，产奶量上去了，就很容易饿，可以准备些点心作为加餐。只要奶通
了，就不用担心发胖的问题，因为你吃的东西都走奶了，不必刻意少吃，就会慢慢瘦下
来。我照顾的产妇没有发胖的。

*绑束腹带*

妈妈出院回家后，就可以绑束腹带了。不少妈妈在刚生产完后肚子鼓鼓的，好像还
有身孕；有垂坠感，走起路来肚子好像一甩一甩的，很不舒服。绑束腹带能帮产妇把产
后松弛的肚子固定住，让产妇行动方便，也有利于五脏六腑归位，还能让肚子收小——
二十天左右就能明显地看到肚子小了很多。我建议妈妈有条件的话都绑束腹带，特别是
生完最后一个孩子的时候更是必需打。