你是否时不时拿眼睛瞄其他同月龄宝宝的身高、体重?你是否每个月儿保体检后要紧张地查一下“婴幼儿生长发育标准”?你是否一遍遍地问自己“他真的达标了吗?”事实上，绝大多数孩子的生长发育是正常的，只是没有达到你心里的“标准”而已。

很多家长都很关注孩子的身高、体重发育情况，除了查看“生长发育曲线图”，有没有一些简单的判断、计算方法?

儿科医生：可以进行简单估算。儿童的生长发育有一定的规律，一般先快后慢。正常足月婴儿生后前3个月，每月体重增加1000～1200g，3个月体重约等于出生时体重的2倍; 12个月时体重约为出生时的3倍，生后第二年体重增加2～2.5kg，2岁时体重约为出生时的4倍;2岁至青春前期体重增长减慢，年增长值约2kg。也可按以下公式粗略估计小儿体重：3～12月体重(kg)= (月龄+9)/2，1～6岁体重(kg)=年龄(岁)×2+8，7～12岁：体重(kg)=【(年龄×7-5)】/2。

出生时身长平均为50cm，生后前3个月每月增加4cm;后3个月身长每月增长2cm，后6个月每月1cm，1岁时身长约为75cm。

第二年约增长11～12cm左右，即2岁时身长约87cm。

2岁以后身高每年增长7cm。2～12岁身高粗略估计为：身高(cm)=年龄×7+77(cm)。

“生长发育曲线图”看起来挺复杂的，怎么使用呢?

儿科医生：每次将宝宝的身高体重测量值描记在曲线图上，然后连成线，就可以很直观地了解宝宝的体格发育情况，不但可以评价宝宝的生长水平，还可以看出生长趋势和生长速度。

随着年龄的增加，宝宝的体重曲线与标准体重曲线平行，表示生长速度正常;体重曲线平坦或向下则表示生长缓慢，身高曲线与标准身高曲线平行，表示生长速度正常;身高曲线平坦，则表示生长缓慢，通常情况下，身高曲线是不会向下的，如果向下需注意是否测量不准确。

不论是体重还是身高，如果在最下面的一条曲线以下，可能存在生长发育迟缓;如果在最上面的一条曲线之上，可能存在生长过速。这些情况都应该引起关注并及时就诊进行干预，在这两条曲线之间的属于正常范围。只要宝宝的生长曲线一直在正常范围内，而且匀速顺时增长就是正常的。

周围很多孩子身长、体重均超过了标准，是因为现在家长比较重视营养摄入导致的吗?这样长大个儿好吗?

儿科医生：如果孩子的身高发育在两个标准差之上，也即超过生长曲线最上面一条，医学上称之为身材高大，通常情况下，与遗传有关，如身材高大的父母所生孩子身高也高，少见的情况是由疾病所致，尤其是颅内肿瘤应引起注意。而体重如果超出生长曲线最上面一条，提示超重或肥胖，儿童肥胖大多数是单纯性肥胖，与遗传有一定的关系，但主要是饮食过多和活动过少所致，婴儿期肥胖主要是过度喂养所致，肥胖对儿童乃至成人期的生活质量均有影响，尤其是对心血管系统的危害值得注意。因此，不要过度摄入营养，避免肥胖的发生。

有些孩子的身长体重虽然在标准范围内，但是与其他同龄的相比却明显矮、瘦，这类孩子是否需要进行干预?

儿科医生：每个宝宝的生长发育都是沿着遗传的轨迹、遵循一定的规律而进行，但是每个宝宝之间都存在着一定的个体差异。生长发育受到营养、疾病、运动、睡眠、环境等多种因素的影响，平均值曲线并不是判断宝宝发育正常与否的标准。只要宝宝的生长曲线一直在正常范围内，而且匀速顺时增长就是正常的。但对于那些体格发育指标在平均值以下，如处于中下水平的孩子，在营养、睡眠、运动、情绪等方面应进行重点关注，并进行定期的监测，特别是在生长速度下降的情况下，要及时查找原因进行干预，否则这些孩子很容易发展为生长迟缓。

孩子发育是否正常，除了身长、体重外，还要考量哪些方面?哪里可以进行相关测评?万一测评结果不好，怎么办?

儿科医生：孩子生长发育是否正常，一方面是了解其体格发育，最常用的体格发育指标除了体重和身高外，还有如头围、胸围、腹围、上臂围等，骨骼的发育(囟门、牙齿、脊柱、长骨)、性发育等，长骨的发育可用骨龄进行评估，骨龄超前提示可能有早发育，而骨龄落后，可能有发育迟缓。除了体格发育外，神经精神发育也需评估，如运动、语言、社会交往等等，这些项目在医院可以进行，只有综合评价才能知道孩子是否健康。也即孩子不但要躯体健康还要心理健康。如果孩子测评结果异常，需明确原因进行干预或治疗。