临床困扰实例
小美是一位28岁的上班族，目前怀第一胎已4个多月，在怀孕之前就有习惯性便秘，经常要靠软便药，有时甚至需用到灌肠才能纾解。自从怀孕之后，排便更加困 难，常常超过3天还解不出大便来！解的硬便更常发现有出血，虽然已尽量补充水份、多吃青菜，似乎还是无法改善，有时还会感到腹痛、腹胀。因为担心腹内胎儿 不知有无受到不良影响，因此成了妇产科的常客。
怀孕会让便秘变严重！
根据统计，不论是国内或是大多数其他已开发地区，将近有40?50％的怀孕妇女会有便秘的困扰。到了怀孕中后期的比例更高！为什么孕妇容易产生便秘？主要 原因在于肠胃蠕动受到荷尔蒙（特别是「黄体素」）分泌增加的作用，会引起肠胃蠕动减慢、张力变小，食物运送的速度可能比怀孕前慢20?30％，肠胃排空时间延长，以致增加大肠对水份的吸收，造成粪便变硬，比较难以顺利排出，因此容易造成便秘。

此外，怀孕过程中可能因害喜或是偏食，加上肚子逐渐变大、子宫的压迫使得下肢血液回流更加不好、骨盆底肌肉松弛、运动量减少等等因素，也会增加便秘的机会。

尤其近年来国人饮食逐渐偏向西化、精致化，纤维质的摄取相对较少；有时因工作需要长期久坐，水份摄取不足，加上生活压力大，肠道蠕动愈来愈差，不仅容易便秘，更可能进而演变成痔疮或长期腹部胀痛！因为便秘会造成种种不适，包括食欲变得更差，反而更加容易因饮食失调造成恶性循环的长期便秘。

孕期便秘的危险性
孕期便秘的问题可大可小，轻则造成孕期不舒服，严重的便会造成腹部胀痛。曾有孕妇因严重便秘到肠道阻塞不通，最后还需开刀治疗，不但成为孕期的可怕合并症，同时也影响到胎儿的安全。

长期便秘最常见的合并症莫过于是「痔疮」了！由于腹压增大，加上子宫增大对骨盆的压迫，以及血流增加导致血管张力变大，痔疮于是在怀孕中、后期逐渐明显，有时还会有肛裂或血便产生。
如何让孕妈咪解便更顺畅？
既然在怀孕期间容易产生便秘的困扰，那么究竟可以藉由什么方法来获得改善？建议孕妈咪可在日常生活中多注意以下几项重点︰

1.多吃高纤食物：
例如深绿色蔬菜，以及高纤维的蔬菜、水果，如糙米、全麦食品、韭菜、萝卜、芹菜等，有助于胃肠蠕动。另外如香蕉、蜂蜜，及富含脂肪酸的各种豆类果仁，如黑芝麻、瓜子仁、葡萄干等，也都有助于预防便秘。
但食物纤维的摄取量也不宜过多，否则容易引起肠胀气、解便次数过多等不适。根据研究，茶、咖啡以及部份甜食（如巧克力），也会影响胃肠蠕动，使之变慢，因此有便秘的孕妇最好尽量少摄取为妙，也不要食用过于精致的食物。

2.补充足够的水分：
缺乏水分是造成硬便、并且无法顺畅地排出体外的主因之一，因此必时补充足够的水分。过去西方研究每日应至少摄取两夸?（quart）的水，也就是约2.27公升的水，孕妇得到严重便秘的机会较低。因而目前较为建议孕妇每日饮用2?3公升的水。