虽然“前置胎盘”和“前置血管””有些相似,但是两者的分类不同。

前置血管是一种十分少见的产科疾病。其表现是妊娠中、晚期无痛性的阴道出血，易误诊为前置胎盘或胎盘早期剥离延误处理而使胎儿死亡。

前置血管的意思是脐带与胎盘黏连，与此同时还脱离宫口，置于子宫颈。在怀孕期间，这种情况发生的几率为1：5000，目前致病机制仍不明确。

与前置血管相伴的危险因素与胎盘异常的关系较多，在前置胎盘、双叶胎盘、副胎盘、多胎妊娠中易发生前置血管，特别是在双胎中脐带帆状附着者约占10%，故易伴发前置血管。亦有报告认为前置血管中胎儿畸形增多，例如尿路畸形、脊柱裂、心室间隔缺损、单脐动脉等。

发生前置血管的话，建议采用剖腹产，因为如果选择顺产的话，孕妇有可能会大出血，甚至难产。一定要和产科医生保持联系，一旦发现阴道出血要及时汇报。

在怀孕期间，如患有前置血管，需要长期监护，有时候活动也会受限。您必需知道的是如无必要不要进行阴道检查以免出血。所以，看医生的时候，如果这些医生不清楚您的情况（比如您在看急诊，又或者您到陌生城市旅游），您和您的家人必需第一时间告诉医生，您已被诊断患有“前置血管”。除非要做剖腹产的产前准备，不然千万别做阴道检查。您对您的家人来说很重要，所以做什么检查前都要先和医生说明情况。

另外在妊娠中、晚期时减少活动，防止便秘。若在产程中肯定诊断，胎儿仍存活，胎心率仍规则，应从速行剖宫产术抢救。

前置胎盘是指胎盘在子宫内形成的位置比正常情况要低：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症。多见于经产妇，尤其是多产妇。临床按胎盘与子宫颈内口的关系，将前置胎盘分为三种类型：

完全性前置胎盘或中央性前置胎盘：宫颈内口全部为胎盘组织覆盖；

部分性前置胎盘：宫颈内口部分为胎盘组织覆盖；

边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，达子宫颈内口边缘，不超越宫颈内口。

目前原因尚不清楚，常与如下因素有关：

1、多次妊娠、多次人工流产、多次刮宫操作及剖宫产手术等，均可以引起子宫内膜受损，当受精卵植入子宫蜕膜时，因血液供给不足，为了摄取足够营养而胎盘面积扩大，甚至伸展到子宫下段；

2、当受精卵抵达子宫腔时，其滋养层发育迟缓，尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段，并在该处生长发育形成前置胎盘；

3、有学者提出吸烟及毒品影响子宫胎盘供血，胎盘为获取更多的氧供应而扩大面积，有可能覆盖子宫颈内口，形成前置胎盘；

4、多胎妊娠由于胎盘面积大，延伸至子宫下段甚至达到宫颈内口。

治疗方法：

1、绝对卧床休息，尽量少活动，以免出血。

2、医生会定期复查B超，看胎盘位置是否改变了。有些可以向上移动，变为正常位置的胎盘。

3、如果孕周小于34周，抑制宫缩并给予促胎肺成熟。同时严密观察病情并进行相关辅助检查。如反复大量出血、需酌情终止妊娠。

4、禁止性生活，以免刺激宫缩造成出血，另外要纠正贫血并抗生素预防感染。如果出血了，及早就医。