对于分辨是蚊子咬或毒性红斑的方法,如果蚊子咬引起的红疹,需要好几天才会消肿;但毒性红斑通常几个小时候就消失了。再者,衣服盖住身体的地方,蚊子咬不到;但毒性红斑仍是会长。
通常小孩在出生约5~6天开始会长,满月过后就比较不会。老一辈的人称为「胎毒」,认为妈妈怀孕时没注意饮食,造成毒素停留体内,但实际上没有任何医学根据、而且没有毒性造成。不过,并非每个新生儿都会长。
3.新生儿痤疮
新生儿座疮的原理跟青春痘一样,医生以青春痘为例,因为体内的贺尔蒙不平衡所以会长痘痘;婴儿也会贺尔蒙不平衡。
当他还在母亲体内,妈妈身上的女性贺尔蒙会经由胎盘跑到他身上,所以婴儿刚出生时血液含有很多女性贺尔蒙,加上生殖系统还没发育、无法自行分泌贺尔蒙;因此,从出生时很高的女性贺尔蒙会瞬间降低,产生剧烈变化,因而长痘痘,如果没发炎则不用刻意擦药,而宝宝体内带有的母体贺尔蒙约半个月至一个月会慢慢消失,痘痘也就退掉。
对于新生儿座疮的好发部位,可能在额头、脸颊、下巴、脖子附近,特征为红红、细细、小小,像米粒状的疹子。但如果疹子的面积愈来愈大、有点化脓、甚至渗出液,例如:青春痘化脓或皮肤看起来烂烂的,渗出透明色、黄色的液体,表示发炎情况严重,即要就医。
之所以宝宝的皮肤会发炎,因为他在母亲的肚子的羊水里时,是无菌的环境。
宝宝出生后接触空气,空气有灰尘、带有细菌,一旦接触皮肤,就在考验他的皮肤免疫系统。
有些婴儿的皮肤敏感,脏东西附着后,皮肤容易产生过敏反应,会局部起疹子。再严重,里面发炎,可能变为皮肤炎或湿疹,如果湿疹起的部位多,就要注意是否为异位性皮肤炎。
4.脂漏性皮肤炎
脂漏性皮肤炎看起来一块块,像伤口结痂、会起黄色的屑,常出现在头皮、眉毛等皮脂腺较多的部位。脂漏性亦即脂肪漏出来,因为皮脂腺过于旺盛,医生表示,有些新生儿的皮脂腺旺盛可能与母体贺尔蒙有关。此为过渡现象,通常1~3个月后情况会变少,只要进行一般清洁即可,不用擦婴儿油或药物。
另外,临床上也有发现过敏体质的新生儿容易长异位性皮肤炎,由于他们的皮脂腺较为发达,所以脂漏性皮肤炎也较为明显。因此,除了观察宝宝的脂漏性皮肤炎,如果脸颊会现红斑、有分泌物,会痒,可能是异位性皮肤炎。
5.汗疹
汗疹很常见,「长汗疹的情况冬天多于夏天。」因为夏天热,父母会让宝宝穿得少,但冬天天气冷,会让小孩穿很多,大人穿两件,可能让宝宝的穿4、5件,造成体温过热因而长出红斑红点,如果保持透气、凉爽,疹子过几天就会消掉。
除此,当宝宝被包覆过多时会增加排汗,汗水蒸发则可以散热,而且四肢末端散热较多,于是手脚变得冰冷,更让父母担心宝宝手脚冰是因为冷,继续帮他加衣服,但其实完全相反。其实,父母不妨检查宝宝的身体,如果宝宝的手脚冰冷,但身体在流汗,此时,正确做法是将他身上的汗擦干、减少衣服让身体散热,过一些时间手脚会慢慢回暖。
6.尿布疹
宝宝的屁屁包太厚或大小便完没立即换尿布,容易红屁屁。
将宝宝的屁屁包得太厚,或大小便后没有立即换尿布,很容易红屁屁。另外,有些尿布疹会引发念珠菌感染。卓医生解释,念珠菌是种霉菌,人的皮肤都有霉菌,如果皮肤没有发炎或缺损,它无法伤害皮肤,但在闷热、湿热的环境,身上的霉菌就会侵入正常的皮肤造成发炎,最常见的香港脚即是念珠菌感染引起。

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