哺乳，不仅是妈妈喂孩子吃饭，它首先是一种喂养关系，一种抚养孩子的方式。

同样，断奶，不仅是改变孩子的口粮，也是改变孩子日常生活中吃、睡、心理需求的满足等许多既有的习惯。所以，什么时候断奶，怎么断奶，妈妈需要考虑多个方面的问题，才能做出恰当的决定。

自然离乳是非常好的选择。但并不是唯一好的选择。妈妈引导宝宝离乳也足够好。母乳妈妈应该提前 准备好给宝宝断奶的知识。以防出现不得不突然断奶的情况时手忙脚乱，糊里糊涂的操作了。

就像母乳喂养是最好的选择。但并不是唯一的选择。 如果妈妈懂得用其他方式满足孩子对亲密依恋的需求，配方奶喂养也是足够好的选择。

（一）营养、抵抗力、食品安全

对于1岁以下的宝宝，奶是宝宝摄取营养的主要途径。

世界卫生组织建议纯母乳喂养到6个月，然后在逐步添加辅食的同时，继续母乳喂养到至少1岁。不吃母乳了，就得用奶粉代替。这对宝宝来说，是一个巨大的营养 损失。比如，母乳中有大量的胆固醇，这是幼儿大脑发育必须的养料，但奶粉中是没有的，因为胆固醇不能人工复制。

有一个很普遍的误解是，母乳8个月（或6个月，10个月，或1岁）之后就没有营养了。这是非常错误的。科学研究已经证明，产后最初几周妈妈的乳汁是初乳， 之后就进入成熟乳阶段。成熟乳的营养成分在整个哺乳期都是比较稳定的，不会因为月份增加，妈妈来月经之类的原因而降低质量。6个月后，宝宝对营养的需要逐 渐多样化起来，因此需要添加辅食了。辅食和母乳，都是6个月之后的孩子必需的。

那么1岁以上的宝宝呢？奶，仍然是必需的，尽管不再是主要的营养来源。WHO最新资料表明，1到2岁宝宝的总能量需要为894千卡，其中346千卡的能量 需要从母乳或配方奶中获得，而另外548千卡的能量需要从辅食中得到。断了母乳，还是得吃奶粉或者鲜牛奶。从营养角度看，仍然是舍弃最优，反取其次。而 且，虽然配方奶在维生素、微量元素、酶、脂肪酸等重要营养上远远次于母乳，但在加工时却保留了牛奶中蛋白质、脂肪、能量高的特点，所以吃配方奶比吃母乳更 不容易饿。宝宝喝了太多的奶粉，反而没有胃口再吃别的东西，不愿意再吃那些有营养的饭菜。或许宝宝的体重增加仍正常，但是这样的饮食结构并不均衡。

所以，从营养角度考虑，1岁之前不应该断奶，1岁之后继续母乳，也会让孩子摄入更全面更均衡的营养。何况母乳还能给宝宝提供抵御疾病的抗体。即便孩子生病了，茶饭不思，至少还有母乳能吃进去，不至于脱水，不至于形容憔悴。

食品安全，是目前非常严重的社会问题。吃国产的奶粉，担心奶源的质量和生产标准；吃进口的奶粉，价钱就几近翻倍。而无论吃什么奶粉，奶粉里各种维生素和微量元素的吸收率都大大低于母乳。还要额外操心补锌补钙补维生素的问题。这些东西怎么补，是否安全，又是个心病。宝宝能从饮食中摄入基本足够的微量元素和维生素，要等到1岁之后能吃到均衡搭配的饭菜了才行。如果在1岁之前断奶，显然会让孩子失去最有效的、最安全的 “补品”。

（二）合适的时间

其实并不存在一个“应该断奶”的时间。什么时间断奶合适，应该由妈妈综合考虑宝宝的生长发育情况和日常照料安排来决定。那么妈妈在决定何时断奶的时候，应该考虑哪些因素呢？一是营养，二是宝宝更深层次的情感需求和发展需要。

世界卫生组织、中华人民共和国卫生部，都建议母乳喂养到2岁或2岁以上。美国儿科医学会建议母乳喂养到至少1岁，1岁以后根据母子双方共同意愿“爱喂多久喂多久”。

1岁以内
希望宝宝身体健康、头脑聪明的妈妈，一定要重视1岁以内的母乳喂养。尤其是6个月以内的婴儿，应该纯母乳喂养。

多数在1岁以内停止母乳喂养的母亲是由于遭到了母乳喂养方面的困难，缺乏专业的帮助，也缺乏家人的支持。这是很可惜的。卫生部资料显示，我国6个月婴儿的 母乳喂养率大约是67％左右，与《中国儿童发展纲要（2001— 2010）》提到的85%的目标，还有较大差距。

1岁到1岁半
★ 这个阶段，宝宝的几个特点决定了这是断奶最困难的时期。
1.宝宝的分离焦虑已经很强了，对与妈妈的任何分离都非常敏感和抗拒。
2.口欲期还没有过去，吸吮母亲的乳头仍然是宝宝缓解焦虑不安，感受安全的重要方式。
3.奶瘾也开始大起来，进入了为期半年左右的奶瘾旺盛期。
4.还没有发展出完全依靠自我安抚入睡的能力，吃奶还是辅助宝宝入睡的重要手段之一。

【宝宝发育的节奏各有不同。以上几点一般说，也会出现在1岁以前，和1岁半甚至2岁之后，只是在1岁到1岁半这个阶段表现得最为集中和典型。】

★ 除了断奶比较困难之外，这个阶段继续吃母乳，还有很多巨大的好处。

从身体健康角度讲，宝宝还有1/3的营养需要从奶中获取，断了母乳之后还需要改吃配方奶，这就造成了营养上的损失。从心理健康和性格培养的角度讲，继续母 乳的重要性更是非同一般。

1岁之后宝宝进入学步期。学步期的孩子每天都在探索，在成长，探索就难免有挫折，成长就难免有不安。母乳这种最直接的和妈妈相连结的方式，从出生起就是孩 子安全感和安慰的重要来源。对学步期的孩子来说，继续吃母乳会让他们少些不安，多些勇气，很快从挫折感中恢复到积极探索的状态。《西尔斯育儿经》 里写道，那些非常自信、安全感非常好的孩子，都不是断奶过早的孩子。

所以，如果妈妈的目光不只停留在宝宝的体重和饭量上，还看到孩子将来在幼儿园的适应问题，看到孩子上学后应对学习和社交上的各种情况的能力，看到孩子是否 能以安全而自信的姿态去面对一生中婚姻事业等重大问题，最好慎重考虑断奶的时间和方式。在妈妈的时间和精力能承受的前提下，尽量满足孩子的需要。让断奶成 为孩子经历的第一次勇敢成长，而不是被迫的悲痛分离。

★ 断奶的原因站得住脚吗？

而实际生活中，在这个月龄断奶的原因，往往既不是孩子已经不需要吃奶了，也不是妈妈不能继续喂奶了，而是出于一种并不科学的“传统”——1岁了，该断奶 了。而这个“该”到底是因为什么，往往坚持此时断奶的人也说不出科学道理。还有很多情况下，是母乳成了其他错误的育儿方式的替罪羊。比如很多家长成天追着 孩子喂饭，造成孩子厌食，却以为吃母乳的缘故。有的家长对孩子身高体重的增长没有科学认识，一但孩子身高体重的增长达不到他们不切实际的要求，就把断奶提 上日程。还有很多其他为了大人方便的原因，比如断奶了其他家人带孩子会更容易。家长应该自问，孩子的成长需要和家长一时的方便，到底哪个更重要？

1 岁半以后
多数吃奶到2岁左右的宝宝很好断奶。那不是因为宝宝听话，而是宝宝在生理和心理上都发育到了准备好断奶的程度，依恋需求得到了充分满足，内心已经打好了安 全而自信的基础，也自然就能坦然面对断奶——这个人生第一次与妈妈的分离，这个出生以来第一次重要的成长事件。

需要一提的是，成功断奶的前提是宝宝得到了充分的满足，而并非单纯年龄到了。有些宝宝，虽然一直母乳到2岁以后，但并没有得到恰当科学的抚养，比如日常生 活单调，没有充足的材料和空间去探索和玩耍，妈妈除了喂奶不懂的用其他方式给孩子安慰和亲密，家庭关系不稳定，生活缺乏秩序，安全感不足。这样的孩子，往 往会对母乳过度依赖。吃奶成为了他们填补空虚的手段，成为感受安全和亲密的唯一途径。这样的情况下，孩子年龄虽然不小了，但断奶会非常困难。