我在中国和美国都照顾过很多产妇和新生儿，认识到中美在理念、操作上有不少差异；
我也接触过很多产妇的家长，对于新老观念的冲突亦深有体会。在美国的新爸爸新妈妈
们，既要面对中美育婴文化差异，又要面对新老观念的更迭，可能会有不少疑问，不知
道应该怎样做才好。

月嫂教你坐月子（一）防止新生儿黄疸

防止新生儿黄疸要从小宝宝一出生就开始。基本的原则就是让宝宝吃饱奶，顺利排出胎
便，这样黄疸就不会过高；即使在产后黄疸自然上升的阶段，多吃多拉也能让黄疸迅速
下降，使得宝宝可以正常出院，不必忍受多次扎脚后跟验血的痛苦。

问题是，大多数妈妈在医院里的时候还没有产生足够的奶水，对于不少宝宝来说是不够
吃的。不少宝宝就是被饿坏了，导致黄疸过高，有的宝宝还会脱水。为了让宝宝吃饱奶
，我的做法是：让宝宝先吮吸妈妈的乳头，每边不超过10分钟，然后就给宝宝吃配方奶
（通常医院都提供液体奶）。一开始可以少喂一点，每次喂10毫升左右，看宝宝情况，
如果还要吃，就再给一点。几次以后宝宝的食量就上升了。爸爸妈妈也不用担心把宝宝
撑到，如果吃饱了，他/她自己会把奶嘴顶出来或者摇头不要了，这都是可以看出来的
。每个宝宝食量不同，爸妈不必拘泥于书本上或护士说的数字，我带过的宝宝有一次吃
2-3oz才饱的。

吃饱了的宝宝自然会尿得好，拉得好，儿医来检查的时候，会说这个宝宝黄疸没问题。
爸爸妈妈和宝宝就可以高高兴兴地回家啦！

想要母乳喂养的妈妈看到这里可能会有疑问：第一，护士/哺乳顾问说了新妈妈的奶是
够吃的，还需要加配方奶么？第二，给新生宝宝吃配方奶，会影响以后的母乳喂养么？

对第一个问题，我的经验是，不少新妈妈在产后1-2天的奶水，即使有，也是不够宝宝
吃饱的——顺产妈妈通常在产后第3天晚上开始涨奶，剖腹产妈妈通常在第4天晚上。如
果过于教条地执行美国护士/哺乳顾问的全胸喂要求，宝宝很有可能因为吃不饱而黄疸
上升。我还是建议在需要的时候上配方奶。第二个问题，我的经验是，给新生宝宝吃一
点配方奶，不会影响以后的母乳喂养。我照顾的每个产妇，都实现了全母乳或者混合喂
养——当然每个产妇的体质不一样，产奶量也会不同的，这都很正常，妈妈们不要有压
力。

关于乳头混淆的补充：
我的个人经验是孩子不会那么容易乳头混淆。目前为止，我带过的孩子尚没有混淆的，
这里有一些技巧——在给1-2天的新生儿加配方奶前，一定要让新生儿先吃胸而不是上
来就给瓶子。但是我也不主张像哺乳顾问说的那样吃很久，因为新妈妈乳头会破的，每
边每次吸10分钟就已经足够了。我照顾下来的新妈妈们乳头基本都没有破。

宝宝的胃确实很小，但是每个宝宝的胃大小是不一样的，食量也是不一样的。教科书/
护士的说法是新生儿的胃是樱桃大小，但是5磅的宝宝和8磅的宝宝的胃怎么可能都是樱
桃大小呢？他们怎么可能吃一样的分量？所以还是要按照实际情况来。宝宝自己是知道
饥饱的，家长不用太担心。